Le gouvernement a annoncé une réforme majeure pour l'accessibilité et l'autonomie des personnes en situation de handicap : dès décembre 2025, tous les fauteuils roulants seront pris en charge à 100 % par l'Assurance Maladie. Une avancée qui met fin à un parcours du combattant pour de nombreux usagers.
Jusqu'à présent, l'achat d'un fauteuil roulant relevait d'une épreuve difficile et très coûteuse. Entre les longues démarches administratives, la multiplication des financeurs et les restes à charge exorbitants pour les foyers les plus modestes, trop de personnes renoncent à un équipement adapté à leurs besoins. Mais grâce à la réforme publiée le 6 février 2025, l'Assurance maladie devient l'unique interlocuteur et financeur des fauteuils roulants, garantissant une couverture intégrale et une réduction des délais d'obtention.
La mesure est prévue pour le 1ᵉʳ décembre 2025, date à partir de laquelle tous les fauteuils roulants vont être intégralement pris en charge par l’Assurance Maladie, y compris ceux nécessitant des adaptations spécifiques. Plus besoin de recourir aux MDPH (Maisons Départementales pour les Personnes Handicapées), aux mutuelles, aux organismes de prévoyance… Pour le remboursement, une seule demande est à déposer auprès de sa caisse primaire d'assurance maladie avec une réponse obligatoire dans les deux mois au maximum, une non-réponse valant acceptation de la demande.
Une réforme qui soulage les familles
Pour des familles comme celle de Gabin, garçon de 13 ans atteint de la myopathie de Duchenne, cette réforme change tout. Ces textes permettront le remboursement automatique intégral du coût de tous les produits prescrits. Gabin, lui, a besoin d’un fauteuil verticalisateur, un modèle adapté qui lui permet de se tenir debout, une avancée importante pour son autonomie. Le coût ? 35.000 euros. Lorsque Lepetitjournal.com a rencontré Gabin et sa maman en novembre 2024, la sécurité sociale couvrait 5.000 euros, tandis que la Maison départementale du handicap ajoutait 10.000 euros. Il restait donc 20.000 euros à leur charge, un budget écrasant pour une famille modeste.
Vivre avec la myopathie de Duchenne, “l’équilibre fragile entre combat et résilience”
"Notre modèle social se renforce avec cette mesure essentielle qui garantit à chacun une mobilité sans entrave," souligne François Bayrou, Premier ministre.
Des fauteuils de meilleure qualité et une démarche écoresponsable
La réforme vise également à améliorer la qualité des fauteuils roulants, en s'appuyant sur une évaluation de la Haute Autorité de Santé (HAS). Un renforcement des spécifications minimales de qualité et de sécurité ainsi que d’adaptabilité sera imposé à tous les fauteuils roulants.
Des prix limites de vente seront par ailleurs instaurés pour les fauteuils et leurs principaux accessoires sur la base d’une nomenclature validée par arrêté, évoluera pour s’adapter et accueillir de nouveaux produits. Une place sera aussi accordée à la revalorisation des circuits de remise en bon état d'usage, permettant aux usagers d'opter pour un fauteuil reconditionné sans contrainte financière.
Une attention particulière aux fauteuils sportifs
Dans l'héritage des Jeux paralympiques de Paris 2024, la prise en charge des fauteuils roulants sportifs va être, elle aussi, révisée. Les modèles standards verront leur remboursement quadruplé, passant de 598 à 2.400 euros, tandis que les demandes préalables de modèles sur-mesure seront facilités.
Un suivi garant de la réforme
Un comité de pilotage présidé par la ministre de l'Autonomie et du Handicap, Charlotte Parmentier-Lecocq, va être mis en place afin d'assurer la mise en œuvre efficace de cette mesure. Ce comité veillera à ce que la réforme soit appliquée uniformément sur tout le territoire, à la réduction des délais et à l'adéquation des fauteuils avec les besoins des usagers.
Une victoire pour les associations
C’est un combat de longue date enfin entendu. Depuis de nombreuses années, les associations comme l'APF France Handicap et l'AFM-Téléthon luttent pour un accès équitable aux fauteuils roulants. "Nous avons enfin été entendus, mais nous resterons vigilants pour que cette avancée devienne une réalité durable," déclare Pascale Ribes, présidente de l'APF France Handicap.
Depuis plus de 50 ans, l’AFM-Téléthon se mobilise pour que chaque malade puisse accéder à un fauteuil roulant adapté et financé par la solidarité nationale.
Laurence Tiennot-Herment, présidente de l’AFM-Téléthon, rappelle : "Nous avons enfin été entendus. Mais il faut que les principes retenus deviennent des réalités pérennes. 20 ans après, nous ne voulons pas que la désillusion de 2005 se reproduise. Nous veillerons à ce que cette réforme soit pleinement appliquée et que les prescripteurs aient les moyens d’y répondre efficacement."
L’AFM-Téléthon reste également vigilante pour s’assurer que la prise en charge soit réellement intégrale, y compris pour toutes les adaptations spécifiques reconnues comme nécessaires par les équipes pluridisciplinaires de prescription.
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